姓    名

性    別

報(bào)名點(diǎn)

相

片

身份證號

出生日期

戶口所在地

民    族

政治面貌

考試類型

高職統(tǒng)考

考生類別

城鎮(zhèn)往屆/農(nóng)村往屆

考生屬性

高職

考生科類

高職

畢業(yè)類別

畢業(yè)中學(xué)

有何特長

何時(shí)何地受過何種獎(jiǎng)勵(lì)處分

住宅電話

手機(jī)

聯(lián)系人

通訊地址

郵政編碼

收件人

簡 

歷 

自何年何月

至何年何月

在何地、何單位學(xué)習(xí)或工作過

任何職務(wù)

家  主

庭  要

主  社

要  會

成  關(guān)

員  系

及  　

與本人關(guān)系

姓    名

政治面貌

現(xiàn)在何單位工作

任何職務(wù)

縣（市、區(qū)）民政局審核意見

地級市民政局審核意見

地級市招生辦審核意見

負(fù)責(zé)人簽名：

單位蓋章：

        月       日

負(fù)責(zé)人簽名：

單位蓋章：

        月       日

負(fù)責(zé)人簽名：

單位蓋章：

       月       日

考生到地級市招生辦公室（考試中心）報(bào)名需攜帶的以下材料（材料的復(fù)印件及本表應(yīng)裝入考生檔案）：

1．高級中等教育畢業(yè)證書或同等學(xué)力證明及復(fù)印件；

2．身份證、軍人證（或士兵退役證）及復(fù)印件。